هوشیاری آگاهی بخود و محیط را شامل میشود
داکتر رحیم رامشگر
بخش چارم :اختلالات هوشیاری
سطوح هوشیاری : وسعتی مابین هوشیاری کامل و کوماست.
مراحل هوشیاری :
- تیره گی هوشیاری : مرحله خواب آلودگی همراه با عکس العمل ناکامل به تحریکات است. درین مرحله توجه وتمرکز بسیار ضعیف میشود،حافظه مختل میگردد و تفکر مغشوش میشود.
- بهت : به وضعیتی گفته میشود ک شخص ساکت ، بی حرکت و بدون پاسخ باشد.ولی ظاهراٌ هوشیار است زیرا چشم ها باز بوده و اشیای خارجی را تعقیب میکنند.
- اغتشاش شعور : همانا مغشوش شدن پروسه فکر کردن میباشد.
- اختلال توجه : ناتوانایی درمتمرکز شدن روی موضوعی در دست است.
- اختلال تمرکز : ناتوانایی در ادامه توجه است.
قابل یاد آوری میدانم که توجه و تمرکز در انواعی از مریضی های روانی ممکن است مختل شوند اما بصورت مشخص در مریضی های چون اضطراب ، افسردگی ، مانیا ، شیزوفرنی و امراض ارگانیک مغزی این وضعیت دیده میشود.کشف مختل شدن توجه و تمرکز کمکی به تشخیص نمی کند اما در تعین ناتوانی مریض اهمیت دارد ، مثلا تمرکز ضعیف مریض را از کار کردن در یک اداره مانع می شود.
بینیش : یک لغت تکنیکی در طب روان است. به معنای آگاهی صحیح شخص از شرایط ذهنی و روانی خودش میباشد.
بینیش بطور ساده وجود یا عدم وجود ندارد اما درجاتی دارد. معیار های چارگانه ذیل به بهترین وجه آنرا توصیف میکنند :
- آگاهی خود شخص بعنوان پدیده ای که دیگر افراد آنرا غیرطبیعی در نظر میگیرند. بطور مثال فعال بودن بصورت غیر نورمال.
- شناسایی آنکه عارضه غیر طبیعی است.
- پذیرفتن آنکه این عوارض غیرطبیعی به علت اختلال ذهنی خود شخص است.
- آگاهی به آنکه به تداوی نیاز دارد.
بطور کلی بینیش در مریضی های سایکوتیک بمیزان وسیع تری نسبت به مریضی های نوروتیک از بین میرود.
ارزیابی بینیش در تعین همکاری مریض با طبیب اهمیت خاصی دارد.بعنوان مثال مریضی که باور دارد که تحت تعقیب و آزار است، ممکن است نه پذیرد که باورش علایمی از یک مریضی میباشد بناٍ مایل به پذیرفتن تداوی نخواهد بود.درمقابل او ممکن است آگاه باشد که در پریشانی قرار دارد و دچار بدخوابی است و موافقت کند که برای این مسایل( که آنها را به تحت تعقیب بودن نسبت می دهد ) کمک بگیرد.
